春节期间,不少打工人从各地返乡,在当今形势下,令人不由得担心家中老年人的身体情况。而在身体情况各项监测指标中,血氧指标能够测得肺功能、循环功能的情况,能比较直观反映出健康状况。
在买不到血氧仪的情况下,也有人用其它电子设备测血氧,包括运动手环或者手表、手机上也标有血氧SPO₂(经皮血氧饱和度)的测量功能,但是我们还是要问问,它们的测量结果能准确吗?
血氧判断的指标
我们平时说的“血氧”全称为血氧饱和度。众所周知,人体通过呼吸吸入的氧气会溶解在血液中与血红蛋白结合,而血氧即为氧气与血红蛋白的结合度,表示形式为血液中氧合血红蛋白的容量占全部血红蛋白容量的百分比,该指标能够作为人体心脏、肺部健康情况的一个参照。
正常人的血氧范围是多少呢?人体的血氧指标分为静脉血氧与动脉血氧,而血氧仪监测的为动脉血氧。人体的正常血氧饱和度为98%左右,多位于95%到100%区间内。而如果血氧低于95%,那就要小心了,这是机体供氧不足的体现,为轻度缺氧。
血氧饱和度是新冠肺炎重要的诊断指标之一,连续几版的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》都指出,当吸入空气条件下(氧浓度21%)指氧饱和度低于93%即为重症患者,需要尽快就医进行辅助呼吸治疗。
机体供氧不足极易对心肺大脑等重要器官产生负面影响,此时需要进行吸氧,来提高氧气供应量。更严重的,如果血氧低于90%,这就是严重缺氧,此时最重要的便是尽快送医,紧急治疗。
血氧指标作为人体身体情况的晴雨表,测试的方式分为有创检测——抽取动脉血液进行分光光度计检测;以及无创检测——利用体外检测仪器进行检测,后者是更多人进行血氧检测的选择。
一般的血氧检测仪器有指夹式、腕带式、掌式以及台式,其中,指夹式更受家庭青睐。
指夹式血氧仪只需要将仪器夹在手指上,点击检测后仪器可以很快读出血氧饱和度指数和脉率。
其原理为动脉血液中血红蛋白、氧合血红蛋白在红光和红外光区域的吸收光谱特性的差异为依据,运用LambertBeer定律建立数据经验公式,最终通过数据处理算法,实现精准感应即可得出血氧读数。原理正是下图的透射式。
手机测血氧,是什么原理?
如今人们对健康监测的重视程度大大提高,许多智能穿戴式手环都配备了血氧测量的功能。
由于手腕处透光性差,检测的原理与指夹式血氧仪的投射式不同,多为反射式,即接收与发射的仪器都在同一端。然而,与指尖相比,手腕处血管分布情况相对更复杂,测量血氧的难度加大,测试结果的准确度与指夹式相比存在一定差距。
在血氧仪和智能手环测血氧普遍盛行的今天,又有一种新型测血氧的方式出现,这便是手机测血氧。
手机测血氧的方法包括将手指放置在摄像头与闪光灯前端,或者将手机摄像头对准人脸录制一段视频,耗时短,两分钟左右即可出结果。
手机测血氧,科学吗?
对于第一种用摄像头对准手指的测量方法,手机用闪光灯发射白光,由摄像头作为传感器接收白光的反射信号,通过检测氧饱和的血红蛋白反射的光的差异测出血氧饱和度。
该方法虽然方便,但由于市面上各种手机摄像头的型号、参数不一,对血氧测试的读数未必准确。同时,由于测量过程中,手机不能做到像指夹式血氧仪一样,将手指放置在相对无光的条件中,由此,手机测量血氧容易受到环境光的干扰,导致读数未必准确。
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